乳房红肿别急着当普通乳腺炎！浆细胞乳腺炎和乳腺炎有啥不同？看这3个区别

乳房红肿疼痛，很多女性第一反应就是普通乳腺炎，觉得消消炎、忍几天就好了。可如果是浆细胞乳腺炎，处理不当可能反复发作，甚至形成脓肿、瘘管。想分清两者，重点看发病时期、肿块位置和症状变化，别光凭疼痛程度判断。

一、都是乳腺炎，为什么有的好了，有的反复发作？

你是不是觉得，乳房发红、发热、疼痛，就是普通乳腺炎？只要疼痛不严重，忍忍就过去了？

这种想法，真得改改。

乳腺炎并不是只有一种。临床上常见的有哺乳期乳腺炎，也有非哺乳期乳腺炎，浆细胞乳腺炎就属于后者的一种。

普通哺乳期乳腺炎，往往与乳汁淤积、乳腺局部炎症反应有关，有时还会合并细菌感染。

而浆细胞乳腺炎，通常与乳腺导管扩张、导管周围的慢性炎症有关，病程可能比较长。

我见过一些患者，乳晕附近出现硬块，起初以为是普通发炎，没有及时检查。后来局部红肿加重，甚至破溃流脓，恢复起来就麻烦多了。

真正需要警惕的，不是疾病名字听起来吓人，而是把不同类型的乳腺炎当成同一种病来处理。

二、第一个核心区别：看是不是发生在哺乳期

判断乳腺炎的类型，首先要看发病背景。

普通哺乳期乳腺炎，多见于正在哺乳的女性。

乳房可能突然出现胀痛、局部发红、摸着发热，有时伴随发烧、寒战、浑身乏力。

而浆细胞乳腺炎，更常见于非哺乳期女性。

有些女性已经停止哺乳很久，却突然发现乳晕附近长出硬块，甚至伴有乳头凹陷、异常分泌物。

这时候，就不能简单归因于堵奶。

但也要记住，非哺乳期乳房发炎，不一定就是浆细胞乳腺炎。

其他炎症性疾病也可能出现类似表现。

所以，是否处于哺乳期，只是帮助判断的第一步，不能单凭这一点下结论。

三、第二个核心区别：看肿块长在哪里，有没有乳头变化

这个区别，很多女性最容易忽视。

普通哺乳期乳腺炎，可以发生在乳房不同部位，常表现为局部胀痛、硬结和红肿。

而浆细胞乳腺炎，病变常集中在乳头、乳晕及其下方的乳腺导管周围。

除了肿块、疼痛，还可能出现乳头凹陷、乳头溢液，部分患者甚至形成脓肿。

尤其要注意：如果乳晕附近反复长包，红肿消退后又出现，千万别一直拖着。

当然，乳头凹陷、肿块和溢液也可能由其他乳腺疾病引起。

尤其是新出现的单侧乳头凹陷、自发性血性溢液，或者持续增大的硬块，更需要及时检查，排除其他病变。

四、第三个核心区别：看症状是突然出现，还是反反复复

普通哺乳期乳腺炎，症状往往比较急。

有的人前一天只是局部胀痛，第二天就明显红肿，甚至发烧。

浆细胞乳腺炎则可能呈现迁延、反复的特点。

开始只是乳晕附近有个硬块，之后逐渐疼痛、红肿。有时症状暂时减轻，过一段时间又再次出现。

如果形成脓肿，局部可能破溃，严重时出现反复流液、不易闭合的瘘管。

不过，不能认为不发烧就是浆细胞乳腺炎，也不能认为发烧就一定是普通乳腺炎。

症状持续不缓解、反复发作，比单纯疼不疼更值得重视。

五、发现乳房红肿硬块，究竟应该怎么办？

首先，别自己用力揉搓肿块，更不要反复挤压乳头或自行挑破脓包。

这样不仅不能解决问题，还可能加重局部组织损伤。

其次，及时到乳腺外科就诊。

医生通常会结合哺乳情况、症状变化、体格检查和乳腺超声进行判断。

必要时，还需要进一步检查，甚至通过病理检查明确诊断。

如果出现明显发热、红肿迅速扩大、疼痛加重，应尽快就医。

如果肿块持续存在、乳头异常溢液，或者同一部位反复破溃流脓，也不要一直观察拖延。

平时注意乳房清洁，选择舒适、不压迫乳房的内衣。有吸烟习惯的女性，应尽量戒烟。

六、最后提醒：别把所有乳腺炎都当成一种病

浆细胞乳腺炎通常属于良性炎症性疾病，并不意味着患上乳腺癌，也不代表一定会发展成癌症。

但是，良性不等于可以放任不管。

它和普通哺乳期乳腺炎，在发病背景、病变部位和病程特点上都有区别，具体处理也不一样。

记住一句话：乳房红肿不可怕，可怕的是反复发作还一直拖。

发现异常，及时检查，明确类型后规范处理，才是对自己真正负责。