支气管炎、合胞病毒高发季,孩子一直咳嗽怎么办？

最近医院发热门诊又被挤爆！一部分是甲流、尿路感染、合胞病毒感染，还有一部分是感染支气管炎。

昨天诊室就来了个宝妈，说孩子感冒咳嗽好几天了也没好，还越来越严重了，让我们赶紧帮忙看看是不是肺炎啥的。

仔细检查发现，其实就是支气管炎。

现在是特殊时期，孩子有点小病家长就担心得不得了，拉着孩子就往医院跑；但现在医院也不好约，有时候急诊都得排一下午，折腾大人也折腾孩子。

所以，这种病，还是咱自己能辨别出来更好。

宝宝得支气管炎一般都要中后期才会被发现，因为它的初期症状和感冒实在是太像了！

都会出现喉咙不适、咳嗽、流鼻涕、鼻塞等症状，只是程度不太一样，或者会随着时间越来越重。

比如，支气管炎：

➤ 1~2天后，咳嗽会加重；3~4天会出现喘息和呼吸困难的情况；

➤ 发病周期更长，一般感冒一周就好了，支气管炎却要反复2~3周。

仔细听的话，咳嗽声也有些许的不同。

支气管炎宝宝咳嗽时，呼吸会比较短促，并且伴有呻吟的声音；

有些宝宝还可能会有点痰，发出轻微的呼噜声。

这些大多是没有问题的。但如果宝宝咳嗽的痰音逐渐加重，并且伴有这些症状之一：

➤ 感冒几天后，突然发热超过38°，并且呼吸急促（2个月以下婴儿每分钟呼吸大于60次，2个月到11个月每分钟大于50次，1岁到5岁每分钟大于40次）。

➤ 肺部有中细湿啰音（好像是空气过水或者吹很多泡泡破裂时发出的声音，多在吸气后期明显）

➤ 咳嗽或喘息超过三个星期

就要警惕宝宝是不是支气管炎加重，甚至得了肺炎了，别在家观察或者自己吃药了，赶紧紧急送医。

医生会进行肺部听诊，根据情况选择血常规+CRP、病原学检查（如鼻咽拭子标本病毒检测、血支原抗体、痰细菌培养检查）和 X 线等检查。

但如果只是支气管炎，咱们就可以稍微放点心。

大部分支气管炎，都是“自限性疾病”。

也就是说，对于一些症状不严重的宝宝，只要注意饮食和休息，好好吃药，2-3周就能自愈了。

支气管炎，对症用药指南↓↓↓

✔ 发热咽痛：吃点布洛芬或对乙酰氨基酚，先帮孩子退烧；

✔出现喘息：特别是病情比较严重的宝宝，可以雾化吸入支气管扩张剂；

✔ 咳嗽有痰：适当拍背，帮助宝宝排痰；再严重点的宝宝，还得需要吸痰，以防呼吸不畅，发生危险。

同时，宝爸妈还得放平心态，呼吸道感染都是会反复发作的，如果宝宝精神状态、呼吸频率以及身体都没有明显异常的话，就可以稍微放心，继续观察就行。

▲ 特别注意！！！

不要未经诊断就随便给孩子吃抗生素，因为抗生素可能会引起过敏反应和抗生素耐药性，吃多了，会大大提升之后生病的治疗难度。

如果医生给开了，建议多问两句，必须吃抗生素吗？有没有其他方法？

也不要给孩子病急乱吃药，比如：

✔ 地塞米松：如果是细菌性支气管炎，使用地塞米松不仅不治病，还可能诱发或加重感染。

✔利巴韦林：给药的副作用风险较大，加上国内目前没有雾化给药途径的利巴韦林，一般不推荐常规使用。

是药三分毒，千万别丢了西瓜捡芝麻，给孩子留下不可挽回的局面啊！

还有一点是家长们比较担心的：支气管炎是好了，但还一直咳咳咳！甚至咳一俩个月都不见好，看着都心疼，这可咋整？

1、喝点蜂蜜水，缓解不适

很多娃不爱喝白水，我们可以加些蜂蜜，不仅能变相的多喝水，还能缓解咽部不适。

蜂蜜注意选择正规的就可以，每次大约1-2勺即可。

如果在外面，也可以给孩子喂一颗硬糖（3岁以上孩子），不断吞下的糖浆可以在喉咙部形成保护膜，减轻对喉咙的刺激从而缓解宝宝咳嗽。

2、卧室放个加湿器

可以通过里面的蒸汽缓解咳嗽带来的不适，但要注意：

加湿器使用注意事项

1.只用纯净水或凉白开，或用含杂质较少的蒸馏水，切勿放杀菌剂、醋、精油、柠檬片等；

2.坚持每天换水，加湿器装水的瓶每周清洗一次，其他部位每月彻底清洗一次；

3.远离床头，避免孩子吸入水雾中的病毒；放在高于地面0.5-1m高的位置，最好放在通风、光照充足的地方；

4.避免长时间加湿，特别是夜间卧室空气少流动，又不能监测的情况，最长不超过2小时，睡前一定要记得关掉！

3、注意饮食

少吃高糖高油高盐和刺激性食物，宝宝咳嗽未愈前，有2种食物尽量不要吃：

坚果：花生、瓜子等坚果类食物富含大量油脂，不易消化，可能加重咳嗽；宝宝嚼不碎的坚果颗粒还会刺激呼吸道，甚至发生呛咳、误吸等危险情况。

海产品：如果宝宝是过敏性咳嗽，那有可能对海鲜过敏，要避开过敏原。另外，海鲜的腥味容易刺激呼吸道，加重咳嗽。

很多宝宝临睡前和夜间咳嗽会比白天严重，建议睡前2小时内不要吃东西，晚餐也不要吃太饱。

4、雾化

如果宝宝咳嗽带痰，雾化吸入生理盐水也是不错的缓解咳嗽以及排痰的方式。

雾化一定要到正规医院在医生指导下进行，不到万不得已，尽量别在家自己给孩子做！

如果实在是想买的话，市面上的雾化机那么多，几千和几百的到底有什么区别呢？

其实市面上常用的雾化装置也就3种：

建议家用雾化器还是选择射流雾化器或振动筛孔雾化器。特别是宝宝对噪声比较敏感，选用振动筛孔雾化器会更好接受。

挑选雾化器时，也别只在意价格！还要着重看以下3点：

01

雾化颗粒度

国家标准规定颗粒直径在 1～5 微米（μm） 的颗粒要 ＞ 60%。

很多不合规的雾化器，制造出来的雾气颗粒直径过大或过小，都会导致药液起不到作用！

所以购买之前，仔细看产品说明书上的标注：

02

残留液量

国家标准规定雾化残留液应该 ≤ 0.8 mL。

雾化药物一般也就几毫升，如果孩子做完雾化后还有很多药水残留在里面，那简直是：

开眼跑河里——自作死，明吃亏！

如此下来既亏钱，又费时，还无法达到治疗效果！太惨了

残余液量也可以在说明书里看到：

03

噪音

国家标准规定雾化器正常工作时的整体噪音应该 ≤ 65 dB（分贝）。

噪音过大的雾化器，非常容易让宝宝产生恐惧心理，不配合吸入。尤其是在生病、心态紧张的情况下，一个滋里哇啦的东西，糊鼻子上，谁都会排斥！

所以选择噪声相对小的产品，可以减少宝宝的恐惧感，提高配合度。

只要按这3个基础上挑选，就能找到合格的雾化器。

所以并不是价格越贵越好，买一个符合国家标准的，然后还在自己经济能力范围内的，才是好的！

最后再附赠给大家一张使用注意事项，保存好！

宝宝居住的环境要注意勤通风，或者使用空气净化器，家长尽量不要抽烟。

咳嗽太严重的话，也可以尝试在头部和上半身之间，垫上半坡形毛巾被来缓解。

好了，关于支气管炎的内容，小编就讲到这了！